Pixiudgave: Forløbsprogram for rygproblemer
Forløbsprogrammet omfatter alle med rygudløste smerter med eller uden smerteudstråling (ischias eller brachialgi).
Forløbsprogrammets formål er at sikre en fælles standard for den sundhedsfaglige indsats for patienter med rygproblemer.
Sammenhæng og forståelse for indsatserne i programmet skal skabe overblik, tryghed og tilfredshed og medvirke til en bedre oplevelse af forløbet for borgere og pårørende.
Sammenhæng i indsatsen bidrager endvidere til, at flere borgere med rygproblemer bliver i stand til at håndtere rygsmerterne og klare sig selv uden hjælp fra sundhedsvæsnet.
Forløbsprogrammet omfatter alle med rygudløste smerter med eller uden smerteudstråling (ischias eller brachialgi).
Patienter med pludselig indsættende svære lammelser, brud på rygsøjlen, tumorer eller infektion i rygsøjlen, er ikke omfattet af forløbsprogrammet.
Valg af intervention og behandlingsmål er baseret på kompleksitet af helbredstilstand, kroppens funktioner og anatomi samt aktivitet og deltagelse. Indsatsen skal være i overensstemmelse med anbefalinger i den Nationale Kliniske Retningslinje på området.
De tværsektorielle indsatser er uddybet i det oprindelige Forløbsprogram for patienter med rygproblemer.
Forløbsprogram rygproblemer 1.juli 2016.pdf (regionsjaelland.dk)
Førstegangstilfælde med rygsmerter med/uden smerteudstråling
Konservativ behandling/udredning
- Tidligere »rygrask« uden længerevarende fortilfælde af ryglidelser.
- Alderssvarende funktionsevne og social velfungerende.
- Praktiserende læge
- Fysioterapeut
- Kiropraktor
- Speciallæge
- Smertebehandling med fysioterapi og kiropraktik i praksissektoren i henhold til NKR på området
- Patientinformation om smerte og faresignaler samt vigtigheden af vedligeholdende aktivitet og træning
- Rådgivning om vanligt forløb.
- Fortæl, at der ofte sker spontan bedring.
- Opfordre patienten til at være så aktiv som muligt.
- Fortæl, at det er vigtigt at fastholde uddannelse eller arbejde.
- Informér om advarsels- og alarmsymptomer.
Gentagne tilfælde med rygsmerter med/uden smerteudstråling
Konservativ behandling/udredning
- Tilbagevendende rygproblemer og/eller bekymring ift. diagnosen.
- Let funktionsnedsættelse og fortsat socialt velfungerende.
- Praktiserende læge
- Fysioterapeut
- Kiropraktor
- Speciallæge
- Kommune
- Behandling med fysioterapi og kiropraktik iht. NKR på området
- Eventuel farmakologisk smertebehandling
- Patientinformation om smerte og faresignaler samt vigtigheden af vedligeholdende aktivitet og træning
- Rådgivning om vanligt forløb.
- Revurdering
- Ved manglende effekt af fysioterapi eller kiropraktik, skal patienten sendes tilbage til egen læge med vurdering af behov for andre indsatser:
- Billeddiagnostik/MR
Både læge og kiropraktor har mulighed for at henvise til MR. - Rygcenter Sjælland
- Kirurgisk vurdering
- Vurdering ift. arbejdsmarkedstilknytning og forsørgelsesgrundlag.
- Billeddiagnostik/MR
Længerevarende rygsmerter med/uden smerteudstråling (over 3 måneder)
Konservativ behandling/udredning/kirurgisk vurdering
- Tilbagevendende rygproblemer og/eller bekymring i forhold til diagnosen.
- Let funktionsnedsættelse og fortsat socialt velfungerende.
- Praktiserende læge
- Fysioterapeut
- Kiropraktor
- Speciallæge
- Kommune
- Behandling med fysioterapi og kiropraktik i henhold til NKR på området
- Eventuel farmakologisk smertebehandling
- Patientinformation om smerte og faresignaler samt vigtigheden af vedligeholdende aktivitet og træning
- Rådgivning om vanligt forløb.
- Revurdering
- Ved manglende effekt af fysioterapi eller kiropraktik, skal patienten sendes tilbage til egen læge med vurdering af behov for andre indsatser:
- Billeddiagnostik/MR
Både læge og kiropraktor har mulighed for at henvise til MR. - Rygcenter Sjælland
- Smerteklinik
- Arbejdsmedicinsk vurdering
- Kirurgisk vurdering hvis ikke tidligere udført
- Vurdering ift. arbejdsmarkedstilknytning og forsørgelsesgrundlag.
- Eventuelle kommunale sundhedsfremmende og forebyggende tilbud (SOFT).
- Beskæftigelses indsatser.
- Billeddiagnostik/MR
Læs mere
Kompleks kronisk rygsmerte med/uden smerteudstråling
Farmakologisk behandling – efterforløb – rehabilitering.
- Kroniske komplekse rygsmerter med/uden smerteudstråling med kompeksitet i forhold til de omgivelsesmæssige faktorer (ofte comorbiditet).
- Praktiserende læge
- Fysioterapeut
- Kiropraktor
- Speciallæge
- Kommune
- Behandling med fysioterapi og kiropraktik iht. NKR på området
- Eventuel farmakologisk smertebehandling
- Patientinformation om smerte og faresignaler
- Information om vigtigheden af vedligeholdende aktivitet og træning i praksissektoren eller ved selvtræning
- Rådgivning om vanligt forløb.
- Revurdering
- Ved manglende effekt af fysioterapi eller kiropraktik, skal patienten sendes tilbage til egen læge med vurdering af behov for andre indsatser:
- Smerteklinik på Holbæk- Næstved- og Køge Sygehus.
- Arbejdsmedicinsk vurdering
- Eventuelle kommunale sundhedsfremmende og forebyggende tilbud (SOFT).
- Beskæftigelses indsatser.
Læs mere
Kontakt
Adresse
Region Sjælland
Det Nære Sundhedsvæsen
Alléen 15
4180 Sorø
Ring til os
Opdateret tirsdag den 23. jan. 2024