Diabetespatienter er glade for at blive behandlet forskelligt

Kontrol hver tredje måned, sådan har behandlingen for patienter med diabetes som udgangspunkt set ud. Det kan betyde, at velbehandlede patienter møder op på sygehuset til kontroller, de ikke har behov for, mens patienter med stort behov ikke får den ekstra behandling og opfølgning, de har brug for.

Derfor har Steno Diabetes Center Sjælland i samarbejde med diabetesambulatorierne i Region Sjælland udviklet individuelle behandlingsforløb for diabetespatienter som en del af Fremtidens Diabeteslaboratorium. En foreløbig evaluering viser, at patienterne er tilfredse med at få tilbudt forskellige forløb.

Behandling efter behov

Analyseinstituttet VIVE har evalueret Fremtidens Diabetesambulatorium i opstartsperioden fra 2023 til 2024.

I VIVEs undersøgelse svarer patienterne, at de nye individuelle forløb, hvor nogle patienter har mere kontakt med sygehuset end andre, er retfærdige. Enkelte er dog bekymrede for, om de bliver tabt i systemet, hvis de får færre faste tider.

- Vi gør os umage for at se på den enkelte patients behov. Det kan ændre sig flere gange i løbet af livet, så vi vurderer løbende sammen med patienten, hvad der skal til af opfølgning. Og vi skalerer op og ned, som det passer sig. Hvis behovet for mere kontakt uventet opstår, vil patienterne fremover også selv kunne booke tider, siger Allan Kofoed-Enevoldsen, centerchef og ledende overlæge på Sjællands Universitetshospital, Nykøbing Falster.

Med omlægningen af forløbene kan patienter, der er selvhjulpne og velbehandlede, nøjes med besøg på sygehuset én gang om året, mens patienter, der har ekstra behov for støtte, får tilbudt et fokuseret forløb, som kan bestå af både fysiske møder, telefon- og videokonsultationer. På den måde bliver ressourcerne prioriteret til de patienter, der har størst behov.

Fortsat rum for udvikling

Medarbejderne i ambulatorierne har undervejs i evalueringsperioden, ifølge rapporten, ændret syn på indsatsen. Flere satte i starten spørgsmålstegn ved det nye og værdiskabende ved Fremtidens Diabetesambulatorium, mens de til sidst i perioden så redskaberne og tilgangen som meningsfuld og anvendelig. 

- Ambulatorierne var på forskellig vis allerede i gang med at tilbyde behandling tilpasset den enkelte patient, men med Fremtidens Diabetesambulatorium er de mange nye arbejdsgange og værktøjer samlet. Det er en kæmpe omlægning af vores ambulatorier, som tager tid og er krævende for både medarbejdere og ledelser. Men ambulatorierne er allerede godt på vej til at skabe den differentierede behandling, vi tror på, er vejen frem for patienterne, siger Louise Arnskov Voldby, konstitueret centerdirektør for Steno Diabetes Center Sjælland.

Indførelsen af nye arbejdsgange og digitale værktøjer var ikke færdig ved evalueringens afslutning i efteråret 2024. En del er efterfølgende blevet indført i ambulatorierne, mens andre fortsat er på vej.

Tilgang kan overføres til andre sygdomsforløb

VIVE konkluderer, at der foreløbigt er skabt et godt udgangspunkt for at arbejde videre med Fremtidens Diabetesambulatorium. Det skyldes blandt andet, at der er udviklet forskellige former for digitale værktøjer; en ny funktion i Sundhedsplatformen hjælper med at vurdere, hvilke patienter der skal modtage hvilke former for behandling, en ny hjemmeside giver medarbejderne overblik over støttemuligheder til patienterne, og på sigt får patienterne mulighed for selv at booke tider med et nyt regionalt online bookingsystem.

I rapporten peger VIVE også på, at erfaringerne og de digitale værktøjer fra Fremtidens Diabetesambulatorium kan bruges til at omlægge ambulante forløb inden for andre sygdomsområder end diabetes.